Negli ultimi 2 anni hai fumato regolarmente o occasionalmente sigarette, sigari, pipa o sigarette elettroniche?

Sì

No

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Hai già altre assicurazioni sulla vita puro rischio decesso?

Sì

No

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Copertura totale esistente (CHF)

Inserisci la copertura esistente (o 0).

Hai assunto o ti sono stati prescritti farmaci per più di 4 settimane consecutive negli ultimi 5 anni?

Sì

No

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La malattia sottostante è guarita senza conseguenze da almeno 2 anni?

Sì

No

Seleziona una risposta

Descrizione (obbligatoria se hai risposto Sì alla domanda principale):

Fornisci una descrizione.

Negli ultimi 5 anni hai avuto l'ipertensione?

Sì

No

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Sei stato ricoverato in ospedale negli ultimi 10 anni?

Sì

No

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La malattia sottostante è guarita senza conseguenze da almeno 2 anni?

Sì

No

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È attualmente pianificato un esame (ECG, esami di laboratorio, ecografia, RMT, ecc.)?

Sì

No

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Negli ultimi 5 anni hai assunto stupefacenti o droghe o sei stato consigliato o trattato per questo?

Sì

No

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Ti è mai stata diagnosticata un'infezione da HIV (test AIDS positivo) o sei in attesa del risultato?

Sì

No

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Prevedi un soggiorno all'estero di durata superiore a 6 settimane nei prossimi 12 mesi? (Al di fuori di UE, Svizzera, Islanda, Norvegia, USA, Canada)

Sì

No

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Sei esposto a pericoli particolari nel lavoro o nel tempo libero? (es. manipolazione di esplosivi o armi, protezione personale, soggiorno in zone di crisi, gare automobilistiche, sport aerei, alpinismo, arrampicata, arti marziali, sport estremi, immersioni)

Sì

No

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Ricevi una pensione o un'indennità giornaliera dall'assicurazione invalidità o da un'assicurazione infortuni?

Sì

No

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Negli ultimi 5 anni, hai avuto assenze dal lavoro di oltre un mese per malattia?

Sì

No

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La condizione è risolta da almeno 2 anni senza trattamenti?

Sì

No

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Negli ultimi 5 anni, hai sofferto di una delle seguenti condizioni? (Seleziona tutte quelle applicabili)

Problemi cardiaci o infarto

Ictus

Diabete

Tumore

Problemi respiratori cronici (es. BPCO, enfisema)

Malattie del fegato

Malattie renali

Epilessia

Sclerosi multipla

Problemi di salute mentale

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